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肝硬化调养期要做到勤观察
http://www.100md.com 2016年3月17日 保健时报 第1068期
    

    肝硬化是慢性肝病的晚期阶段,病情在活动期或有严重的并发症时需要住院治疗,当病情相对稳定的时候,患者便可以出院调养。但在调养期间,还要做到勤观察,出现以下症状时应及时就医。

    腹胀

    腹胀是肝硬化患者的常见症状,也是腹水出现或增加的最突出症状。因此患者应该注意观察,如果腹胀明显加重,应该警惕是否腹水出现或增加,可以通过测体重或量腹围进一步确认。

    腹痛

    腹痛是腹腔感染的突出症状。此外,消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎均是肝硬化患者容易合并的疾病,这些疾病都可以表现为腹痛,患者自己很难辨别。因此在发生腹痛时,尤其是持续不能缓解的腹痛,要及时就医。

    下肢浮肿

    是低蛋白血症的信号。如果出现双下肢凹陷性水肿,应到医院检查肝功能,看血清白蛋白是否下降,如果严重下降应及时补充白蛋白。

    发热

    发热往往提示患者发生了细菌感染,肝硬化患者由于机体免疫力低下,容易发生感染,其中最常见的感染是自发性腹膜炎,也称为腹腔感染。腹腔感染如果不及时控制,则会进一步加重肝功能衰竭。发热是腹腔感染的信号之一,如果发现体温升高,应提高警惕,必要时到医院就诊。

    尿量减少正常情况下,尿量与我们每日摄入的水量应该平衡,一般每日1500~2000 毫升,如果尿量明显减少,有可能出现腹水。腹水是肝硬化患者最常见的并发症,确诊是否存在腹水,最好的方法是做腹部超声检查。另外,还要根据每日的尿量情况调整利尿剂的用量。

    排便次数增加

    当患者排便次数明显增加,大便稀薄,则要警惕是否出现了腹水、腹腔感染、肠道菌群失调或感染性腹泻。如果患者出现大便发黑或冲水后发红,要考虑存在消化道出血,应及时到医院就诊。, 百拇医药(孙凤霞(首都医科大学附属北京中医医院肝病科主任医师))